De l'acide folique pour prévenir les malformations cardiaques congénitales
Des chercheurs du CUSM démontrent l'efficacité de l'acide
folique
pour prévenir les malformations cardiaques congénitales
La politique canadienne de fortification des produits céréaliers
en acide folique a déjà prouvé son efficacité en matière de
prévention des anomalies du tube neural. Le dernier article publié
dans le British Medical Journal par une équipe de chercheurs du
Centre ÎÛÎÛ²ÝÝ®ÊÓƵ d'excellence pour les maladies congénitales du cÅ“ur
(Unité MAUDE), de l'Institut de recherche du Centre Universitaire
de Santé ÎÛÎÛ²ÝÝ®ÊÓƵ (CUSM) et de l'Université ÎÛÎÛ²ÝÝ®ÊÓƵ, prouve qu'elle
diminue également l'incidence des malformations cardiaques
congénitales de plus de 6%.
" Cette baisse est très importante et elle est probablement
sous-estimée, " selon Raluca Ionescu-Ittu, candidate au PhD de
l'équipe. " D'autres facteurs connus pour provoquer potentiellement
plus de malformations cardiaques congénitales ont augmenté pendant
la période de l'étude, donc sans la fortification nous aurions du
observer une augmentation de ces malformations. "
En effet : à partir de décembre 1998 tous les produits céréaliers
vendus au Canada ont été fortifiés en acide folique à raison de
0,15mg de folate par tranche de 100g de farine. Or les chercheurs
ont prouvé, grâce aux banques de données provinciales, que le taux
de malformations cardiaques congénitales entre 1990 et 1999 était
de 1,64 pour 1000 naissances, contre 1,47 pour 1000 naissances
entre 1999 et 2005. Soit une baisse de 6,2% par an du taux de
malformations cardiaques congénitales après 1999.
Malgré ce succès des efforts de prévention sont encore nécessaires
pour encourager les futures mères à prendre des suppléments en
acide foliques. " Le niveau de fortification a été décidé de façon
à ne pas provoquer d'effets secondaires négatifs dans la population
en général, " explique Mme Ionescu-Ittu. " Mais il n'est pas
entièrement suffisant pour les femmes qui prévoient d'être
enceintes : elles devraient commencer à prendre des suppléments
trois mois avant le début de leur grossesse. "
Les effets bénéfiques de l'acide folique pour le développement de
l'embryon et du bébé sont constamment réévalués et remis à jour
dans différents domaines. Or les sources naturelles de la vitamine
telles que les fruits ou les légumes verts peuvent ne pas suffire
pour fournir une dose suffisante à une femme enceinte. Les
gynécologues sont donc nombreux à conseiller des suppléments en
plus d'un régime sain et riche en acide folique..
Financement
Cette étude a été soutenue financièrement par les Fonds de
recherche en santé du Québec et par la Fondation des maladies du
cœur.
Raluca Ionescu-Ittu
Raluca Ionescu-Ittu est candidate en PhD au sein du département
d'épidémiologie, biostatistique et santé du travail de l'Université
ÎÛÎÛ²ÝÝ®ÊÓƵ.
La Dr Louise Pilote est Directrice du département de médecine
générale au CUSM, et Professeur de médecine à l'Université
ÎÛÎÛ²ÝÝ®ÊÓƵ.
Partenaires
Cette étude a été réalisée par Raluca Ionescu-Ittu, Université
ÎÛÎÛ²ÝÝ®ÊÓƵ, Dr Ariane J. Marelli, CUSM et Université ÎÛÎÛ²ÝÝ®ÊÓƵ, Dr Andrew
S. Mackie, Université d'Alberta, et la Dr Louise Pilote, CUSM et
Université ÎÛÎÛ²ÝÝ®ÊÓƵ.
L'Institut de recherche du Centre universitaire de santé
ÎÛÎÛ²ÝÝ®ÊÓƵ (IR CUSM) est un centre de recherche de réputation
mondiale dans le domaine des sciences biomédicales et des soins de
santé. Établi à Montréal, au Québec, il constitue la base de
recherche du CUSM, centre hospitalier universitaire affilié à la
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de 600 chercheurs, près de 1 200 étudiants diplômés et
postdoctoraux et plus de 300 laboratoires de recherche consacrés Ã
un large éventail de domaines de recherche, fondamentale et
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de l'Institut est étroitement liée aux programmes cliniques du
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